Przewodnik po lękach | lepsze domy i ogrody

Lęk, zwany także uogólnionym zaburzeniem lękowym (GAD), jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się utrzymującymi się nadmiernymi lub nierealistycznymi lękami lub zmartwieniami. Termin „lęk” jest powszechnie używany w odniesieniu do ogólnego stanu niepokoju lub obaw o przyszłe wydarzenia; jest to powszechne uczucie, którego doświadczają wszyscy w pewnym momencie swojego życia. GAD opisuje stan, w którym uczucia strachu i niepokoju utrzymują się trwale przez tygodnie lub miesiące - i są wyolbrzymione nieproporcjonalnie do rzeczywistego ryzyka lub zagrożenia, często znacznie wykraczając poza to, co jest odpowiednie dla sytuacja. Ludzie z GAD mogą być nadmiernie zaniepokojeni swoim zdrowiem, finansami, problemami rodzinnymi lub pracą, a także uczucie nerwowości lub lęku zakłócają ich codzienne życie. Uczuciom tym towarzyszą objawy fizyczne, w tym bóle głowy, zmęczenie, zaburzenia snu i napięcie mięśni.

GAD dotyka około 7 milionów dorosłych Amerykanów, a dwie trzecie z nich to kobiety. Może wpływać na ludzi w każdym wieku, ale najczęściej występuje między dzieciństwem a wiekiem średnim. GAD oferuje kilka metod leczenia, w tym leki i psychoterapię, a także umiejętności radzenia sobie z problemami, które mogą pomóc osobom z lękiem poradzić sobie z przerażeniem.

Oprócz GAD istnieje kilka innych zaburzeń lękowych, które mają lęk jako integralną część zaburzenia, w tym:

- Lęk napadowy: w którym ludzie doświadczają nagłych ataków terroru, którym zwykle towarzyszy walenie serca i potu, które dają im poczucie nierzeczywistości, lęk przed zbliżającym się przeznaczeniem lub strach przed utratą kontroli.

- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD): w którym ludzie mają obsesję na punkcie pewnych lęków (np. Czystości, bezpieczeństwa), które zmuszają ich do wykonywania pewnych rytuałów (np. Czyszczenia, liczenia, sprawdzania) w celu złagodzenia lęku wywołanego przez te lęki.

- Zespół stresu pourazowego (PTSD): choroba, która może rozwinąć się u osób, które uczestniczyły lub były świadkami przerażającego wydarzenia, które obejmowało obrażenia fizyczne lub groźbę obrażeń fizycznych (takich jak wojna, gwałt lub porwanie) oraz może powodować, że osoba przeżywa stresujące zdarzenie w kółko.

- Zespół lęku społecznego: osoby z zespołem lęku społecznego doświadczają przytłaczającego lęku w codziennych sytuacjach społecznych, a lęk przed tym lękiem może przenikać ich życie.

- Specyficzne fobie: irracjonalne obawy przed konkretnymi rzeczami, które stanowią niewielkie lub żadne rzeczywiste zagrożenie, takie jak wysokości, woda, latanie lub pająki.

Objawy lękowe

Główną cechą GAD jest uporczywe, nadmierne i nierealistyczne martwienie się o codzienne sprawy. Te uczucia występują w większości dni przez co najmniej sześć miesięcy. Ludzie z GAD nie mogą się odprężyć i ciągle się martwić, dlatego mogą mieć trudności z koncentracją. Mogą również mieć problemy z zasypianiem lub snem przez noc. Niektóre inne objawy fizyczne, które mogą towarzyszyć lękowi, obejmują:

-- Zmęczenie

- bóle głowy

-- Napięcie mięśni

-- Bóle mięśni

-- Trudności z połykaniem

- Drżenie lub drganie

- pocenie się

- nudności

-- Zawroty

- Konieczność częstego chodzenia do łazienki

- duszność

-- Uderzenia gorąca

- niepokój;

- drażliwość

- Dyskomfort lub biegunka w przewodzie pokarmowym

Lęk występujący w przypadku GAD może wynosić od łagodnego do ciężkiego. Łagodny niepokój może pozwolić osobom cierpiącym na utrzymanie pracy i normalne funkcjonowanie w sytuacjach społecznych, natomiast silny niepokój może sprawić, że praca i interakcja społeczna będą nie do zniesienia, a nawet proste codzienne czynności będą bardzo trudne.

Przyczyny niepokoju

Przyczyna zaburzeń lękowych, w tym GAD, jest nieznana. Istnieją jednak dowody na to, że zaburzenia lękowe zwykle występują w rodzinach, co sugeruje, że albo geny, albo środowisko rodzinne (lub oba) mogą odgrywać rolę w ich rozwoju. Istnieją pewne dowody wskazujące, że geny mogą odgrywać niewielką rolę w GAD. Jednak jest mało prawdopodobne, aby ktokolwiek odziedziczył gen „niepokoju”; zamiast tego dziedziczenie niektórych genów zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia GAD. W ten sposób możesz odziedziczyć predyspozycje do rozwoju GAD, ale jeśli w twoim życiu nie wystąpi odpowiednia kombinacja stresów środowiskowych, możesz nigdy nie doświadczyć GAD.

Naukowcy badają również różnice w funkcjonowaniu mózgu między ludźmi z GAD a tymi, którzy go nie mają. Niektóre dowody sugerują, że mogą istnieć różnice w obszarach mózgu, które kontrolują reakcje strachu między dwiema grupami. Naukowcy uważają również, że mogą istnieć różnice w chemii mózgu osób z GAD. Poziomy serotoniny i noradrenaliny, dwóch sygnałów chemicznych stosowanych w mózgu (neuroprzekaźniki), są różne u osób z zaburzeniami lękowymi niż u osób bez takich zaburzeń. Chociaż badania te dostarczają dowodów na to, że mózgi osób z GAD mogą działać inaczej niż mózgi innych ludzi, nie mówi nam, co powoduje tę różnicę w pierwszej kolejności. Najprawdopodobniej jest to kombinacja czynników, w tym genów i stresów występujących w środowisku.

Czynniki ryzyka lęku

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia uogólnionego zaburzenia lękowego, obejmują:

- Płeć żeńska: kobiety są dwa razy bardziej narażone na mężczyzn z GAD niż mężczyźni.

- Trauma dzieciństwa: ludzie, którzy doświadczają traumatycznych zdarzeń jako dzieci, są bardziej narażeni na GAD.

- Poważna choroba: choroba, taka jak rak, może wywoływać u Ciebie lęk przed przyszłością, leczeniem itp.

- Stres życiowy: Stresujące sytuacje w twoim życiu, szczególnie gdy występują w wiązkach, mogą powodować uczucie przytłoczenia i prowadzić do niepokoju i, potencjalnie, GAD.

- Cechy osobowości: Osoby o pewnych cechach osobowości, w tym osoby o niespełnionych potrzebach psychologicznych lub chronicznej niepewności, oraz osoby z niektórymi zaburzeniami osobowości, takimi jak zaburzenie osobowości typu borderline, mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia GAD.

- Dziedziczność: Niektóre dowody sugerują, że GAD ma składnik genetyczny, który powoduje, że działa w rodzinach.

GAD występuje zwykle w połączeniu z kilkoma innymi zaburzeniami. W rzeczywistości rzadko występuje samodzielnie. Typowe choroby współistniejące lub podwójna diagnoza obejmują inne zaburzenia lękowe, depresję i / lub nadużywanie substancji. Ważne jest, aby leczyć te inne zaburzenia, a także lęk; w przeciwnym razie objawy lękowe mogą wracać.

Jeśli masz obawy dotyczące codziennych rzeczy, a te uczucia wpływają na twoje codzienne życie, a uczucia wydają się trwać przez miesiące, możesz mieć GAD lub inne zaburzenie lękowe. Jeśli podejrzewasz, że ty lub ktoś bliski masz do czynienia z objawami zaburzeń lękowych, umów się na spotkanie z lekarzem lub terapeutą. Pierwszym krokiem do poprawy jest znalezienie profesjonalisty, który może pomóc.

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu GAD jest zwykle mówienie o twoich objawach. Lekarz może zadać szczegółowe pytania dotyczące twoich zmartwień i obaw lub może on podać kwestionariusz przesiewowy, aby ustalić, czy masz objawy GAD. Możesz również zostać poddany badaniu fizykalnemu, aby sprawdzić, czy niektóre objawy fizyczne mogą powodować objawy. Aby zdiagnozować GAD, musisz spełnić kryteria określone w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM) Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, które obejmują:

- Nadmierny niepokój i niepokój związany z wieloma wydarzeniami lub czynnościami przez większość dni przez co najmniej sześć miesięcy.

- Trudności w kontrolowaniu uczuć zmartwienia.

- Niepokój związany z co najmniej trzema z następujących objawów: niepokój lub uczucie podenerwowania, łatwe zmęczenie, drażliwość, trudności z koncentracją, napięcie mięśni i zaburzenia snu.

- Niepokój, który powoduje znaczny niepokój lub upośledzenie w życiu codziennym.

- Niepokój niezwiązany z innym zaburzeniem, takim jak ataki paniki lub nadużywanie substancji.

Zabiegi lękowe

Jednym z rodzajów leków stosowanych w leczeniu lęku są leki przeciwlękowe (przeciwlękowe). Leki te zapewniają ulgę od objawów lękowych, ale tak naprawdę nie rozwiązują przyczyny. Większość z nich należy do kategorii środków uspokajających, szybko działających leków, które uspokajają ludzi i sprawiają, że są mniej świadomi swoich obaw. Mają również tendencję do zmniejszania świadomości ludzi na temat wszystkiego innego i często kształtują nawyki. W rezultacie leki te najlepiej stosować w krótkotrwałej uldze, gdy objawy są najgorsze. Benzodiazepiny obejmują między innymi alprazolam (Xanax), chlordiazepoksyd (Librium), klonazepam (Klonopin) i diazepam (Valium). Leki te często powodują senność i problemy z równowagą i koordynacją, dlatego nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać ciężkich maszyn podczas ich przyjmowania.

Nowszym lekiem przeciwlękowym jest buspiron (Buspar). Ten lek nie uspokajający zaczyna działać kilka tygodni, ale nie powoduje uzależnienia i dlatego można go przyjmować przez długi czas.

Inną klasą leków stosowanych w leczeniu lęku są leki przeciwdepresyjne. Chociaż pierwotnie przeznaczony do leczenia objawów depresji, niektóre leki przeciwdepresyjne mogą być również pomocne w leczeniu objawów lękowych. Leki te wpływają na poziomy niektórych neuroprzekaźników mózgu, w tym serotoniny i noradrenaliny. Przykłady leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu GAD obejmują fluoksetynę (Prozac), paroksetynę (Paxil), imipraminę (Tofranil), wenlafaksynę (Effexor), escitalopram (Lexapro) i duloksetynę (Cymbalta). Co ciekawe, leki przeciwdepresyjne, które głównie wpływają na poziomy dopaminy neuroprzekaźnika (takie jak bupropion) zwykle nie są skuteczne w leczeniu lęku. Podobnie jak buspiron, leki te mogą potrwać kilka tygodni.

Psychoterapia, zwana także „terapią mówioną” lub poradnictwem, może również pomóc w złagodzeniu objawów lękowych. Psychoterapia polega na rozmowie z wyszkolonym specjalistą zdrowia psychicznego, takim jak psychiatra, psycholog, pracownik socjalny lub doradca, aby dowiedzieć się, co spowodowało zaburzenie lękowe i jak radzić sobie z jego objawami. W przeciwieństwie do leków, zajmuje się pierwotnymi przyczynami lęku, a także może pomóc w zapewnieniu mechanizmów radzenia sobie z objawami lękowymi, gdy wystąpią. Jeden rodzaj terapii, który pomaga w leczeniu GAD, nazywa się terapią zachowania poznawczego lub CBT. CBT pomaga rozpoznać, kiedy twoje myśli i zachowania są niezdrowe, i zapewnia metody zastępowania ich zdrowymi. Wiele uczuć bezradności towarzyszących zaburzeniom psychicznym, takim jak GAD, wynika z postrzeganej utraty kontroli. CBT może pomóc Ci nauczyć się zmieniać sposób myślenia i odczuwania, nawet gdy zdarzają się sytuacje poza Twoją kontrolą.

Czy lęku można zapobiegać?

Nie ma niezawodnego sposobu na uniknięcie lęku. Jednak możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia GAD, ograniczając jeden czynnik ryzyka, który jest pod twoją kontrolą: stres życiowy. Jest prawdopodobne, że różnice w genetyce i historii osobistej określają, czy określone stresujące zdarzenie spowoduje u danej osoby niepokój. Podjęcie kroków w celu zmniejszenia źródeł codziennego stresu może pomóc ci lepiej radzić sobie z głównymi wydarzeniami życiowymi, kiedy one wystąpią.

Czy powinienem pójść do lekarza na niepokój?

Jeśli masz problemy z radzeniem sobie ze swoimi obawami i zmartwieniami o codzienne rzeczy, nawet jeśli dokładasz wszelkich starań, aby się zrelaksować lub zrelaksować, być może doświadczasz GAD. Jeśli ten niepokój utrzymuje się przez miesiące i przeszkadza w zdolności do wykonywania codziennego życia i cieszenia się nim, powinieneś szukać profesjonalnej pomocy. Objawy te nie mogą ustąpić same z siebie i im dłużej będziesz czekać na pomoc, tym większe są szanse, że objawy lękowe staną się poważne i wpłyną na twoją zdolność do pracy i interakcji społecznych.